在对痔疮进行分类的时候,不得不提到的是齿线。大连肛肠医院的医生说,齿线以下是痔下静脉丛。在临床上把齿线以上的痔疮称为内痔,以下的痔疮称为外痔,而混合痔属于“跨界”的痔疮类型。
"齿线"是什么?齿线是肛管与直肠粘膜相结合处的一条锯齿状的线。由于齿线上下组织结构、神经、血管分布、淋巴液的回流等区别很大,因此在医学临床上的意义重大,尤其是在肛肠疾病当中。
首先,齿线是直肠与肛门分界的标志。齿线以上是直肠,被覆黏膜,齿线以下是肛管,被覆皮肤组织。
第二,齿线为痛感分界线。齿线以上的神经是植物神经,属于疼痛刺激不敏感的地方,手术时是区;齿线以下的组织受脊神经支配,有痛感,手术时对疼痛非常敏感。
第三,齿线是解剖交界线。齿线上方是直肠,属内胚层;下方是肛管,属外胚层。齿线是皮肤黏膜的移行线,也是原始肛膜的附着线,在解剖学中意义很重要。
另外,齿线上下的动静脉血和淋巴液的流向与归属也不一样。齿线区的神经异常敏感,如损伤齿线过多,可以引起排便反射减弱或感觉性肛门失禁等等。所以在做痔疮手术时医生都要尽可能地保护齿线。
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