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大连“慢性浅表性胃炎”严不严重,需要治疗

 

“慢性浅表性胃炎”严不严重,需要治疗吗?

做完胃镜,我们经常拿到一张报告,上面写着:慢性浅表性胃炎(新名字:慢性非萎缩性胃炎),这是个什么毛病?严重不严重?答案是:慢性胃炎的一种,最轻的那一种。


这个毛病可以是幽门螺杆菌感染引起来的(80%左右),也可以因为吃得不注意(抽烟喝酒、冷热刺激、吃了辣的、喝茶咖啡.....)、发脾气睡觉不好等原因引起来的。



人生在世不就是个吃,吃了这么多年的东西了,哪能不在胃里留下个出血点、充血斑了?所以,只要做个胃镜,你至少也有个“慢性浅表性胃炎”吧。



这个本身几乎等于正常,严重不严重主要看:

你有什么不舒服;

你有没有幽门螺杆菌;

除了浅表性胃炎,你还有没有胆汁反流等什么的;

做了病理有没有萎缩、肠化、异型增生......


如果只是“慢性浅表性胃炎”,那恭喜你,从胃镜结果看,你的胃基本没有问题!

所以,“慢性浅表性胃炎”是最好的胃镜结果,这就是我们生活的记录,人活这么大,谁还没有点过去呢?



什么时候需要吃药治疗?


大部分的“慢性浅表性胃炎”是不会有不舒服的,如果医生和你一起确定了你的不舒服是因为这个引起来的,那么要不要吃药、吃什么药,主要根据:1)有没有幽门螺杆菌;2)有什么样的不舒服:



1、如果没有胃的不舒服,也没有幽门螺杆菌:不用吃药;

2、如果有幽门螺杆菌,并且胃有糜烂或者有消化不良的症状:杀菌。

3、如果主要是反酸、肚子痛(上部)或者有胃有糜烂:质子泵抑制剂等。

4、如果主要是肚子胀、恶心呕吐:促进动力药等。

5、如果有胆汁反流:促进动力药加上结合胆酸的保护药(铝碳酸镁等)。

6、如果只是肚子胀、吃不下东西的消化不良:消化酶药物。

7、如果以上药都没有用,并且有睡眠不好情绪不佳:抗抑郁或焦虑的药物。


吃了药如果不好怎么办?


大家都想的是“药到病除”,但事实是就有那些个顽固份子,就是不好弄。遇到他们,我们难道就没有办法了?还是有办法!




一、不是胃的问题

这是第一个要去考虑的。虽然你做出来个“慢性浅表性胃炎”,但也不一定是你不舒服的根本原因。


如果吃药效果不好先要去看看,到底是不是其他问题引起的不舒服,比如:胆囊炎胆结石、胰腺炎、泌尿道结石、阑尾炎、肠子的毛病(痉挛、炎症、肿瘤)、心绞痛、胸膜炎.......就连皮肤科的带状疱疹也会让你以为是胃痛。


二、胃的其他问题

如果吃药效果不好,胃镜检查图片里面泡泡很多(质量低),而且有了一些报警症状:大便发黑、人越来越瘦……


这时候就需要复查胃镜、做其他检查排除一些上次没有发现的问题,或者是不是幽门螺杆菌没有根除掉......胃镜有时候也不是万能的,也有它看不到的东西。


三、生活习惯问题

如果你晚上还是睡不好,还容易生气,就算吃了“仙药”也不会好的,因为胃还在闹脾气;如果你一边吃着药,一边还是胡吃海喝、什么都不注意,药其实都是白吃了~

健康的生活习惯其实远胜于药物治疗,而且这也不花钱,不是吗?


所以,病不在难看对就行,药不在贵有用就行,搞清楚问题到底出在哪里是最关键的。

不要什么都说是“慢性浅表性胃炎”的错,它们有时候也很无辜。


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