【大连肛肠医院】肛门解密之二 ： 人 体 的 第 三 只 手

　　我们都知道佛、菩萨才会有很多只手，那是用来为世人救苦救难的。这人哪来的第三只手，你一定会提出这样的疑问，别急，听我说完，你就会相信，人真的还有第三只手。

　　 ———王晏美

　　王晏美 卫生部中日友好医院主任医师，北京中医药大学教授，现任中国医师协会肛肠专业委员会副主任委员、总干事，卫生部“肛肠病安氏疗法”中心副主任。从事肛肠专业临床和理论研究多年，临床经验丰富，擅长治疗各种痔疮、肛裂、复杂和高位肛瘘、肛周脓肿、便秘、结肠炎、结肠息肉等肛肠疾病。担任卫生部“十年百项计划项目”主讲教师及北京中医药大学研究生班理论授课和实习带教任务。发表论文数十篇，《安氏肛肠病疗法论文集》副主编，参著《肛肠病学》、《肛肠病诊疗图谱》、《肛肠疾病问答》、《临床中医内科学》、《中医内科临床禁忌手册》和《中华医学问诊大全》等。2004年获中华中医药学会科学技术二等奖，2006年获中华医学科技奖三等奖，大连肛肠专科医院特聘专家。

这是一只攥紧的拳头

这是我们的肛管（肛门）

对照两张图片，是否有相似之处？

一般认为，肛门就像屋门、闸门一样，其实你错了。肛门之所以被称作“门”，完全是从其像门一样具有开合功能上考虑的。事实上，它既没有门板，也没有门栓，它更像一只攥紧的拳头。所以，这人体的第三只手就是肛门。

肛门这只手只有在排便时才会短暂松开，其它时间一刻也不放松，紧紧握住，守卫着人体的最主要排泄口。所以医学上更多的时候称其为肛管，而肛门只是肛管的外口。为了减少概念上的混乱，本文在后面提到的肛门和肛管是一个意思，都是这段管状组织。

我们再看看“肛”这个字，左边是个“月”，代表是人体的器官，右边是个“工”，上边一横表示宽大的直肠，下边一横表示宽广的肛门外边，中间一竖表示闭合的肛管，所以整个肛门就好比一只有力的手握住哑铃，哑铃是中间的工字，而手就是肛门括约肌。

肛门上端连接直肠，上下长约2.5～4cm。厚厚的手掌（管壁）共有五层结构，从里向外依次是：皮肤层、皮肤下层、内括约肌、肛提肌、外括约肌。（下图）

皮肤层具有感觉功能，是肛门的情报系统，可以辨别到达此处的肠内容物是液体、气体还是粪便，便意的产生就是源自肠内容物对此处的压迫刺激。

皮肤下层主要是血管组织，像一层海绵垫，对肛门的闭合起到密封作用。该层也是痔疮的发生部位。

三层肌肉层是构成肛管的最主要成分，三者既独立又配合，共同完成肛门的控便和排便任务。

正是因为有这样三层肌肉系统，所以肛门较真正的拳头更有力，拳头攥久了会累，但肛门不会。这三层肌肉就是控制肛门的三套系统，自动运行时依靠内括约肌，人工控制靠外括约肌，而肛提肌则通过使直肠和肛管弯曲成一定角来控制。三系统既分工又相互协作，共同把守人体的国门。

　　大连肛肠医院温馨提示：肛门是肛肠的末端，也是人体的一种器官，它位于臀部之间。是将直肠连接到体外的一个很短的排泄通道，肛门疾病的发生和加重往往都不是孤立存在的，和整个人体的状况有着密切关系，并且彼此互相影响。如：长时间地坐着、站着，缺乏运动，容易造成肛门处的血液无法正常流通，很容易引发便血、肛门肿物脱出、肛周疼痛、排便异常等肛肠疾病。尤其便血是痔疮、大肠癌、肛裂等肛肠病的共同症状，市民朋友如出现上述症状后不能大意，建议及时到专业医院做检查，肛肠医院每周都能查出2-3例大肠癌患者。早发现大肠癌30天，可多活30年。

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